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Dossier médical structuré

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L'un des principaux facteurs limitant l'utilisation des référentiels de pratique clinique par les médecins généralistes est la difficulté d'y accéder en cours de consultation, du fait notamment de la diversité des sources et d'une absence de lien avec le dossier médical électronique.

refCISP est précisément un portail d'accès en ligne aux principaux référentiels de pratique clinique francophones. Les référentiels accessibles grâce à cet utilitaire sont essentiellement des recommandations de pratique clinique et des conférences de consensus. Ils proviennent de plusieurs sources francophones, correspondant à des agences nationales et à des sociétés scientifiques de médecine générale. Lorsqu’elle est disponible, la cotation "Agree" est indiquée. Celle-ci résulte de l’évaluation d’une recommandation selon une grille générique validée.

La liste des référentiels est actualisée régulièrement. La recherche des référentiels peut s'effectuer à partir du problème de santé du patient ou directement à partir du code de la Classification Internationale des Soins Primaires (CISP-2, Wonca), qui appartient à la Famille des classifications internationales de l'OMS. Il est possible d'intégrer directement refCISP comme moteur de recherche dans votre navigateur.

Le site refCISP répertorie 1 085 référentiels de pratique clinique francophones pour les médecins généralistes.


Dernière mise à jour : Le Dimanche 29 Janvier 2012